迷失大门的梦：病患精神世界的无助与迷茫

摘要：

《迷失大门》是一部探讨精神疾病的电影，讲述了一名护士夜晚上班时，因打瞌睡错过用药时间给患者注射药物而引发的患者做噩梦的故事。本文从梦境、病患心理、医生职业伦理等方面，对电影中所呈现的病患精神世界的无助与迷茫进行了阐述。

1、梦境

首先，影片的梦境场景描绘得非常逼真，让观众仿佛置身于梦境之中。而这些梦境也反映出了病患内心的恐惧与无助。例如，梦中的大门象征着患者内心深处的某种封闭，而打不开大门则意味着解决问题的无能为力。同样的，梦中的迷笛也是一种象征，代表着问题的困境和病患的孤独。而从一个医生的角度来看这些梦境，则是患者内在深层心理的投影，反映出了患者平时所经历的经验和情感。因此，对于医生来说，要了解患者的梦境是非常重要的。

其次，梦境的另一个重要作用是启示患者走出迷茫和困境。譬如，电影中的角色通过触及各种昂贵的情感和概念(例如记忆、联结和愧疚等)，从梦境中走出来，最终找到了解决办法，使自己从恶性循环中走出来，并恢复自我意识和身体健康。

最后，值得注意的是：梦境本身不一定需要被解读，梦境本身至少在认知上的主观性，始终难以撇清。因此，医生在了解患者梦境的过程中，应当适当拓宽自己的视野和理解方式，以避免对患者精神状况的误判。

2、病患心理

影片中所刻画的精神疾病，深深反映出患者对生命的无助和恐惧。例如，主角梦中反复出现的“黑暗谷仓”一幕，显然是患者对抑郁症状的一种投射。同时，患者还表现出了来源于生活中惨痛记忆的种种恐惧和疑虑，例如由于病人夜间发生过意外导致女儿死亡，因此患者内心深处承受着很大的负罪感。此外，患者不断提到的“迷失大门”也表明患者对未来的害怕和对家庭等交际关系的孤独感。

但是，对于患者来说，病患的产生和发展，通常是由多种复杂因素导致的，因此，治疗精神疾病，不能只靠精神药物，更需要结合心理治疗和家庭、社会等多方面的支持。

同时，临床医生在治疗患者时，也需要考虑到患者运用自己的经验、意图和期望，从疾病中获取一些“援助”；治疗中不仅需要注重患者的药物治疗，更应该重视患者的心理治疗，以尽可能保持患者的自尊和尊严，并创造对患者更加有益的治疗环境和治疗体验。

3、医生职业伦理

由于电影中的主角犯了错误，错过了给患者注射药物的时间，才导致患者的噩梦和痛苦。这种错误，更是深深地触及了临床医生的职业道德。由此，影片中也呈现了一个比较典型的职业伦理困境：当护理人员在夜班，疲惫不堪时，是应该坚持规定的工作时间，还是因觉得有风险而提前给患者注射药物？

对医生来说，遵守一定的经验、规则和职业标准，是保证患者安全性和疗效的前提。因为医疗环境良好的医疗服务和药物的唯一标准，即是为患者创造安全和正式的诊断和治疗体验。

但在实践中，医生应该更加注重患者的个体差异。目标是不仅满足规定的治疗标准和规则，还要关注患者的具体需求和情境、其个性与特征。医生应该考虑到重要的情境和应变能力，确保患者的安全和与之相关的职业伦理问题得到妥善处理。

4、生命意义和认知困境

电影中所刻画的是一种匪夷所思的认知困境：患者在梦境中透露出的死亡信息毫无线索地融合进了现实，这一点让医生的工作变得更加棘手，也引发了更大的生命哲学问题。这种认知困境，可以被视为患者内在主观体验和空间关系的一种矛盾和失落感，并对生命本质和存在形式产生深刻的反思和冲击。

当然，对于患者来说，攀爬“迷失大门”也反映了其对患病后重新获取生命意义的渴望。医生需要创造一个积极的治疗环境，帮助患者通过康复来实现自我恢复和崛起。此外，本片的反转也说明了影片的治疗功能，即通过表现人性优劣，彰显教化旨意，在深层心理学和患者的治疗方面取得成功。

总之，电影《迷失大门》所展示的病患精神世界的无助与迷茫，深深反映了现代临床治疗中的种种困境和挑战。在医疗过程中，值得关注的是：临床医师在治疗患者时，需要全方位地关注患者的心理、情感和生命体验，以给患者创造一个安全、尊严且有益的治疗环境，进一步实现患者的康复和恢复自我意识和身体健康。